كيفية الحصول على الرعاية الصحية في ألمانيا للمهاجرين.
يعد الحصول على الرعاية الصحية في ألمانيا امراً ضرورياً وإلزامياً بموجب القانون ، حيث فرضت ألمانيا على جميع المقيمين فيها، منذ عام 2009، ضرورة الحصول على تأمين صحي.
وتعد الرعاية الصحية في ألمانيا من الأفضل في العالم، إذ يمنح النظام الصحي الألماني للمشتركين تغطية شاملة تشمل زيارات الأطباء، الأدوية الموصوفة، العلاجات التخصصية، والإقامة في المستشفيات.
ويضمن الحصول على تأمين صحي الوصول إلى الرعاية الصحية عالية الجودة ويخفف الأعباء المالية الناتجة عن تكاليف العلاج والدواء.
ويتعين على الجميع في ألمانيا الحصول على بوليصة تأمين صحي من إحدى شركات التأمين (المعروفة بـ “Krankenkasse” بالألمانية)، والتي تقدم على الأقل الحد الأدنى من التغطية الصحية المعتمدة.
خيارات التأمين الصحي للأجانب في ألمانيا:
- التأمين الصحي العام (Gesetzliche Krankenversicherung, GKV): نظام التأمين الصحي الحكومي الذي يغطي غالبية السكان.
- التأمين الصحي الخاص (Private Krankenversicherung, PKV): يمكن الاشتراك فيه من شركات التأمين الألمانية أو الدولية، ويقدم تغطية خاصة للمشتركين.
- التأمين المختلط: يجمع بين التأمين العام والخاص لتغطية الجوانب التي لا يشملها التأمين العام.
ويتوجب على المقيم في ألمانيا اختيار نوع التأمين الصحي لأن هذا القرار يترتب عليه آثار طويلة الأجل على الميزانية الشخصية وجودة الرعاية الصحية المقدمة.
من يحتاج إلى التأمين الصحي في ألمانيا؟
يُعرف التأمين الصحي العام في ألمانيا باسم “Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)” أو “التأمين الصحي القانوني”، وهو يغطي حوالي 90% من السكان.
و يُلزم القانون كل من يكسب أقل من 66,600 يورو سنويًا (حوالي 5,550 يورو شهريًا) بالاشتراك في نظام التأمين الصحي العام.
كيفية الحصول على التأمين الصحي العام
يمكن لأصحاب العمل وبعد الحصول على عرض عمل في ألمانيا، مساعدة الموظفين في التسجيل في التأمين الصحي.
ومع ذلك، يتمتع الموظف بحرية اختيار شركة التأمين التي يفضلها. من بين الشركات الكبرى التي تقدم التأمين الصحي العام:
- AOK
- Barmer
- DAK
- TK
توفر هذه الشركات مواقع إلكترونية باللغة الإنجليزية، مما يسهل على الأجانب فهم الخيارات المتاحة.
وبالطبع يمكن الاطلاع على عروض مختلفة تتضمن حوافز متنوعة، مثل استرداد النقود للإقلاع عن التدخين أو المشاركة في الأنشطة الرياضية.
ويتم بمجرد التسجيل، إصدار بطاقة تأمين “Gesundheitskarte” تحتوي على شريحة تخزن البيانات الشخصية، والتي يجب تقديمها عند زيارة الطبيب.
تكاليف التأمين الصحي العام
تفرض جميع شركات التأمين الصحي العام في ألمانيا نفس القسط الأساسي، بنسبة 14.6% من الدخل الإجمالي، إضافة إلى رسوم إضافية تبلغ 1.6%. يتم تقسيم هذه التكاليف بين الموظف وصاحب العمل بنسبة 7.3% لكل منهما، كما يجب على المقيمين الانضمام إلى نظام رعاية التمريض طويل الأجل (Pflegepflichtversicherung)، والذي يغطي بعض تكاليف الرعاية الشخصية. تختلف تكلفة هذا النظام بناءً على عدد الأطفال، حيث تتراوح بين 3.4% إلى 4.0% من الراتب الإجمالي.
التغطية الصحية العامة
تشمل التغطية الصحية العامة في ألمانيا الحد الأدنى من الرعاية المطلوبة، مثل:
- العلاج الداخلي (الإقامة في المستشفى)
- العلاج الخارجي (زيارة الأطباء)
- الأدوية الموصوفة
- رعاية الحمل
- العناية الأساسية بالأسنان
كما تشمل التغطية أفراد الأسرة غير العاملين (الزوج، الشريك المدني، والأطفال) الذين يعيشون في نفس العنوان دون تكلفة إضافية، لكن قد تتطلب بعض الخدمات الإضافية دفع رسوم إضافية، مثل تنظيف الأسنان التجميلي.
التأمين الصحي الخاص و من يمكنه الحصول عليه؟
يتطلب الاشتراك في التأمين الصحي الخاص في ألمانيا استيفاء الافراد للشروط التالية:
- الدخل السنوي يتجاوز 66,600 يورو.
- العمل لحسابهم الخاص.
- الطلاب الجامعيون الذين يمكنهم اختيار التأمين الخاص طوال فترة دراستهم.
تكلفة التأمين الصحي الخاص
تختلف أقساط التأمين الصحي الخاص بناءً على عدة عوامل مثل العمر والحالة الصحية.
ومع ذلك، قد يكون من الصعب العودة إلى النظام الصحي العام بعد الاشتراك في التأمين الخاص.
يجب على الأشخاص الراغبين في التأمين الخاص التفكير في التكاليف المتزايدة مع تقدم العمر، حيث يمكن أن ترتفع الأقساط بشكل كبير مع اقتراب التقاعد.
كيفية الحصول على التأمين الصحي الخاص
تتوفر قائمة كاملة بجميع مقدمي التأمين الصحي الخاص على مواقع باللغة الألمانية. يمكن استخدام مواقع مقارنة الأسعار مثل Check24 أو Krankenkassen Deutschland لاختيار الأنسب، أو الاستعانة بوسيط تأمين لتقديم المشورة.
يعد التأمين الصحي جزءًا لا يتجزأ من الحياة في ألمانيا، ويتعين على الجميع، بما في ذلك الأجانب، اختيار النظام المناسب الذي يوفر لهم الحماية والرعاية الصحية الجيدة.
وينصح بوجوب دراسة الخيارات المتاحة بعناية لضمان الحصول على تغطية شاملة تتناسب مع الاحتياجات الشخصية.
